Пиво Pro

← Обратно к новостям
19 января 2016, 10:02 — Собственный материал Profibeer

Руслан Исаев: «При наличии заинтересованности региональных властей проблема вытрезвителей вполне решаема частно-государственным партнерством»

Руслан Исаев: «При наличии заинтересованности региональных властей проблема вытрезвителей вполне решаема частно-государственным партнерством»

О том, как решить проблему вытрезвителей в условиях дефицита бюджета и сокращения в нем расходов на социальные нужды, портал Profibeer побеседовал с президентом Независимой наркологической гильдии, экспертом общественной палаты РФ, кандидатом медицинских наук, психиатром-наркологом Русланом Исаевым.

– Независимая наркологическая гильдия, объединяющая более 80 негосударственных медицинских учреждений, занимающихся лечением и реабилитацией наркомании и алкоголизма, изучает проблему вытрезвителей третий год. Как это часто бывает в нашей стране, социальные проблемы подобного рода активно обсуждаются и как-то решаются либо в период «сезонных обострений» (а зима для страдающих алкогольной зависимостью — именно такое, трагически опасное время), либо в период подготовки к каким-либо крупным массовым мероприятиям, требующим приведения социальной сферы хоть в какой-то порядок. На последнее обстоятельство, например, обратили внимание наши коллеги из Казани, рассказавшие нам о трудностях, с которыми им пришлось столкнуться при подготовке города к Универсиаде. Между тем очевидно, что проблема вытрезвителей носит внесезонный характер, и во всех странах с достаточно высоким уровнем алкоголизации населения она так или иначе решается.

– Чтобы понять, почему эта тема пробуксовывает в России, обратимся к предыстории вопроса. Около пяти лет назад, МВД, в компетенции которого тогда находились вытрезвители, по сути дела в одностороннем порядке освободило себя от этой функции, перекинув ее на Минздрав. Логику силового ведомство можно понять: ноша эта для них — неблагодарная, дивидендов с нее не получить, зато критики и проблем, особенно в свете многочисленных злоупотреблений, как ставших достоянием общественности, так и тех, что упорно замалчивались, — хоть отбавляй. Минздрав же к новым обязанностям оказался просто не готов, и дело здесь не только в том, что передача таких важных социальных функций требует как минимум подготовки и уверенности, что правопреемник способен к их исполнению. Всесторонний анализ этой проблемы все больше убеждает нас в том, что вытрезвители не могут относиться к компетенциям ни МВД, ни Минздрава, и вот почему. Первому элементарно не хватает квалификации в обращении с контингентом, которому может потребоваться медицинская помощь. Минздрав же просто не имеет права этим заниматься в силу некоторых юридических тонкостей. Следует четко различать две категории граждан — просто пьяных людей и алкоголиков. Не каждый, кто находится на улице в сильном алкогольном опьянении, — алкоголик, это может быть жертва отравления или несчастного случая. По статистике самого Минздрава, среди тех, кого подбирают на улице в таком состоянии, только 30-40% нуждаются в собственно медицинской помощи, остальным нужна помощь социальная: душ, теплый ночлег, возможно — содействие в восстановлении украденных или утерянных документов. И хотя по сути медицинские и социальные услуги близки и подчас сопутствуют друг другу, юридически — это разные виды деятельности, и оказывая непрофильные для себя социальные услуги, ведомство здравоохранения тем самым нарушает закон. Хочу обратить внимание, что сейчас, когда некоторые региональные власти в попытках решить проблему с вытрезвителями пытаются оказание социальных услуг вменить в обязанность наркологических диспансеров, они также нарушают закон. Таким образом, трудности с решением проблемы вытрезвителей носят вполне объективный характер — будучи комплексным, этот вопрос не может быть полностью решен ни одним из ведомств, которым его пытаются поручить. Во-вторых, этот вид деятельности нерентабелен и требует дотирования. И наконец, как я уже отмечал, общественные дискуссии по этой теме имеют волнообразный характер — особенно горячие в зимний период, с отступлением холодов они постепенно сходят на нет. Именно зимой, к сожалению, случаются инциденты, привлекающие внимание к этой проблеме — подобно недавнему случаю в белгородской больнице, который очень убедительно продемонстрировал, что учреждения здравоохранения абсолютно не готовы и не приспособлены к приему пьяных пациентов — досаждающих и другим больным, и персоналу, провоцирующих подобные трагические конфликты. И часть вины за это лежит в том числе на законодателях и чиновниках, которые вместо решения проблемы в одном месте просто переносят ее в другое.

– Безусловно, такой сложный во всех отношениях вопрос, как работа вытрезвителей, требует не одного дня, и чтобы закрыть эту проблему в 2017 году, начинать надо уже сейчас. Возможный выход из ситуации, по мнению нашей гильдии, — механизм частно-государственного партнерства, при котором функции вытрезвителя передаются в концессию негосударственному учреждению здравоохранения, имеющему лицензии на оказание и медицинских, и социальных услуг. Что получает от этого государство и общество в его лице? Качество оказываемых услуг, решение вопросов с гражданами в состоянии опьянения квалифицированными сотрудниками, отсутствие злоупотреблений, которыми грешили прежние вытрезвители, оптимизация работы больниц, которые сейчас обязаны брать таких пациентов, не имея для этого ни условий, ни подготовленного персонала, и тратить время на тех, кому нужна лишь социальная помощь, в ущерб действительно нуждающимся в лечении людям. Участие государства в этой схеме сводится к субсидированию этой деятельности, потому что в абсолютном большинстве случаев постояльцы вытрезвителей неплатежеспособны. Учитывая небольшую себестоимость услуг вытрезвителя, это вполне реально — более того, еще и сэкономит бюджетные средства, поскольку по предварительным подсчетам, затраты на ложные вызовы «скорой», потерю времени сотрудниками полиции обходятся бюджету значительно дороже. Либо, в случае острого бюджетного дефицита, вместо дотаций возможна передача в пользование медицинскому учреждению подходящего помещения. В этой ситуации клиника оказывает услуги вытрезвителя уже безвозмездно, но используя переданное ей помещение, осуществляет и другие виды медицинской деятельности, компенсируя таким образом выпадающие расходы. С этой точки зрения проблема при наличии должной заинтересованности органов власти относительно легко решаема, потому что подходящих, пустующих зданий в каждом регионе достаточно. Причем речь не только о недвижимости, которая может быть переоборудована — сейчас, в связи с оптимизацией структуры здравоохранения, высвобождаются много профильных площадей — так почему бы не отдать некоторые из них на благое дело, вместо того чтобы возводить на их месте очередной торговый центр? Так что, повторюсь, все решаемо при наличии инициативы, причем на местах — прорабатывая этот вопрос, мы обнаружили, что большинство пригодных для вытрезвителя помещений находятся именно в собственности региональных субъектов. И проявив некоторую политическую волю, любой губернатор или мэр может начать проработку и постепенное решение этой важной для общества проблемы.

01762
Поделиться
Лица
Исаев Руслан Николаевич

Врач – психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук.

Смотрите также
0 3897
06.08.2021
В Удмуртии запретят ночную продажу алкоголя общепитам, которые торгуют полуфабрикатами

Власти Удмуртии обеспокоены ростом числа заболевших коронавирусом. Поэтому в регионе запретят ночную продажу алкоголя заведениям общепита, которые не имеют полного технологического цикла и работают с полуфабрикатами.

0 14607
06.05.2021
Как собирать и хранить дрожжи

Пивовары часто повторно используют дрожжи для экономии и более эффективного брожения. Однако чтобы дрожжи были здоровыми, нужно соблюдать правила их сбора и хранения, о которых рассказывает сайт Craft Brewing Business. При следовании им можно использовать дрожжи семь-десять раз.

1 15372
16.02.2021
Новый стиль: холодный IPA

Американские пивовары придумали очередной вид IPA — теперь холодный. О том, чем отличается этот стиль, и о пивоварне, которая его создала, рассказывает журнал Craft Beer & Brewing.

0 3052
27.07.2021
Евросоюз пока не запрашивал в ВТО консультации по российскому «закону о шампанском»

26 июля 2021 года торговый источник в Женеве сообщил, что пока Евросоюз не запрашивал в рамках Всемирной торговой организации (ВТО) консультации с Россией по спорам о новом законе, который разрешает использовать термин «шампанское» только для российских напитков, а импортную продукцию относит к термину «игристое вино». Источник допустил, что Москва и Брюссель ведут переговоры, но ВТО к ним не имеет отношения.

0 11089
10.06.2021
Как начать эксперименты с кетл-саурингом

Кетл-сауринг даёт пивоварам широкие возможности для творчества и позволяет расширить палитру выпускаемого пива. О том, как освоить эту технологию пивоварне, раньше не пробовавшей экспериментировать с кислым пивом, рассказывает главный пивовар Breakside Brewery Бен Эдмундс.

0 4610
22.07.2021
Производители вин должны до 1 сентября предоставить в РАР заявления о переоформлении лицензии

2 июля вступили в силу изменения в ФЗ № 171 и ФЗ № 468. В этой связи РАР сообщает, что организации, имеющие лицензии на производство, хранение и поставки фруктового вина, винных напитков, виноматериалов, должны до 1 сентября 2021 в соответствии с п. 12 статьи 19 ФЗ № 171-ФЗ подать в РАР заявление о переоформлении лицензии в связи с изменением вида производимой продукции:

Комментарии 0

Только авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.

Через соц.сети

Только авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.

Через соц.сети
12 августа 2022
Gäubodenvolksfest (Германия)

Gäubodenvolksfest в Штраубинге занимает особое место в календаре событий региона. Сельскохозяйственный фестиваль, который был основан в 1812 году, превратился во второй по величине народный фестиваль в Баварии. Это смогло сохранить характер домашнего праздника Гойбодена и его уютную атмосферу.

20 августа 2022
Baikal Craft Fest 2022 (Иркутск)

5-й фестиваль крафтового пива Baikal Craft Fest 2022 пройдёт 20 августа 2022 года в Иркутске, на арт-заводе «Доренберг».

20 августа 2022
Craft Event Picnic (Санкт-Петербург)

20 августа в Центральном парке культуры и отдыха им. Кирова на Елагином острове  состоится первый летний open-air Craft Event Picnic.

Лучшее
1 38389
Интервью Bottle Share. Часть I: «Сначала мы придумываем историю, а потом делаем из нее пиво»